Я сама: ЭКО против суррогатного материнства

Как понять, когда стоит прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям? Мы попросили ответить на этот вопрос Марию Брагину, гинеколога-акушера Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника».

Если беременность долго не наступает естественным путем

Долго – значит превышая сроки, рекомендованные ВОЗ. Беременность может и не наступать в течение довольно длительного времени даже у здоровых молодых людей. Но все же эти сроки ограничены: до 35 лет они составляют до 1 года неудачных попыток при активной половой жизни без контрацепции, после 35 лет – до 6 месяцев, в возрасте 40 и выше можно ждать 2-3 месяца. С возрастом количество и качество яйцеклеток только уменьшается. Соответственно, чем раньше начать корректировку проблемы бесплодия, тем больше шансы на успех.

Если у вас есть диагноз, мешающий естественному процессу

Такие проблемы, как непроходимость фаллопиевых труб, не дают процессу естественного зачатия протекать нормально. Из-за спаек, которые представляют собой тонкие пленочки, перекрывающие и без того узкий проход маточной трубы, яйцеклетка не может попасть в полость матки. Так как она оплодотворяется уже в трубе, возможна такая ситуация, когда эмбрион прикрепляется в маточной трубе или даже выталкивается обратно в яичник. Тогда возникает внематочная беременность – не только нежизнеспособная, но и угрожающая здоровью мамы. Искусственное оплодотворение позволяет удостовериться, что эмбрион прикрепился в правильном месте, в том случае, если лечение спаек по каким-то причинам невозможно. Тем не менее при обнаружении подобных проблем можно сделать операцию и постараться зачать естественным путем.

Если в семье есть наследственные заболевания

Например, гемофилия, которой страдают практически исключительно мальчики. В этом случае ЭКО предоставляет родителям возможность выбрать пол будущего ребенка. По российскому законодательству это разрешается только в случае таких наследственных заболеваний. Кроме того, при прохождении процедуры ЭКО можно сделать преимплантационную генетическую диагностику – она с вероятностью около 98 % выявляет ряд заболеваний у эмбриона еще до подсаживания в матку.

Если проблемы у мужчины

Около 40-50 % случаев бесплодия в супружеских парах вызваны проблемами у мужчины. Именно поэтому мы в обязательном порядке советуем обследоваться обоим партнерам. Мужчине стоит сдать спермограмму, которая покажет количество и качество спермы. В том случае, если у партнера слишком мало сперматозоидов или они имеют неправильное строение, можно воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями. Это не обязательно «классическое» ЭКО, если женщина здорова, зачастую помогает внутриматочная инсеминация – оплодотворение концентрированной спермой прямо в матке через специальный катетер.